Welcher Patient „aussortiert“ wird
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Es ist denkbar, dass wie in Italien auch in Österrei
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nsivmedizinische Ressourcen zur Verfügung stehen. „Die Entscheidu
ng, wer im Extremfall noch (weiter) behandelt werden soll und wer nicht, kan
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s nach einem transparenten Kriterienkatalog getroffen werden“, betonte
der evangelische Theologe und Medizinethiker Ulrich Körtner. Orientier
en sollten sich die Mediziner dabei am Kriterium der klinischen Erfolgsaussi
cht, aber auch – soweit bekannt – am Patientenwillen, riet K&oum
l;rtner.
Der Vorstand des Instituts für Ethik und Recht in der Medizin
der Universität Wien beteiligt sich damit an der unter Medizinern und
Ethikern seit geraumer Zeit geführten Debatte über Triage, hergele
itet aus dem Französischen „trier“ („sortieren“
). Dabei wird das sonst geltende „first come, first serve“-Prinz
ip ergänzt beziehungsweise ersetzt durch eine Einschätzung der Beh
andlungsdringlichkeit je nach Notfallpatient – um etwa über die A
ufnahme auf die Intensivstation oder auch die Beendigung einer Intensivthera
pie zu urteilen.
<h3>Gewissensentscheidung nötig</h3>
Es ist na
ch den Worten Körtners nicht auszuschließen, dass behandelnde &Au
ml;rzte in solchen Grenzsituationen eine Gewissensentscheidung treffen m&uum
l;ssen. „Daraus darf aber keine allgemeine ethische oder rechtliche Re
gel abgeleitet werden, die das unveräußerliche Grundrecht auf Leb
en untergraben würde.“ Einerseits dürfe es keine „Alte
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würden auch im Kat...' (2675 chars)
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Wien. Triage und die Frage, wer wird im Extremfall weiter behandelt. Das könnten bald auch österreichische Ärzte entscheiden müssen.
Es ist denkbar, dass wie in Italien auch in Österreich in kurzer Zeit nicht mehr für alle Covid-Erkrankten ausreichend intensivmedizinische Ressourcen zur Verfügung stehen. „Die Entscheidung, wer im Extremfall noch (weiter) behandelt werden soll und wer nicht, kann unter diesen Umständen keine Einzelfallentscheidung sein, sondern muss nach einem transparenten Kriterienkatalog getroffen werden“, betonte der evangelische Theologe und Medizinethiker Ulrich Körtner. Orientieren sollten sich die Mediziner dabei am Kriterium der klinischen Erfolgsaussicht, aber auch – soweit bekannt – am Patientenwillen, riet Körtner.
Der Vorstand des Instituts für Ethik und Recht in der Medizin der Universität Wien beteiligt sich damit an der unter Medizinern und Ethikern seit geraumer Zeit geführten Debatte über Triage, hergeleitet aus dem Französischen „trier“ („sortieren“). Dabei wird das sonst geltende „first come, first serve“-Prinzip ergänzt beziehungsweise ersetzt durch eine Einschätzung der Behandlungsdringlichkeit je nach Notfallpatient – um etwa über die Aufnahme auf die Intensivstation oder auch die Beendigung einer Intensivtherapie zu urteilen.
Gewissensentscheidung nötig
Es ist nach den Worten Körtners nicht auszuschließen, dass behandelnde Ärzte in solchen Grenzsituationen eine Gewissensentscheidung treffen müssen. „Daraus darf aber keine allgemeine ethische oder rechtliche Regel abgeleitet werden, die das unveräußerliche Grundrecht auf Leben untergraben würde.“ Einerseits dürfe es keine „Altersdiskriminierung“ geben, sagt der evangelische Theologe. Andererseits würden auch im Katastrophenfall Intensivbetten für andere Patienten benötigt, zum Beispiel für Unfallopfer, Herzinfarkt- und Schlaganfallpatienten oder frisch Operierte nach einem schweren Eingriff.
Jedenfalls gelte es für den Ernstfall gerüstet zu sein, dass die Spitäler an ihre Kapazitätsgrenzen stoßen, betonte Körtner. Politiker versuchten dieses Thema freilich zu vermeiden, um nicht zusätzliche Ängste zu schüren.
Foto: Die Triage, also die Einteilung von Personen zur Festlegung der Reihenfolge für eine medizinische Hilfeleistung, wird bei Katastrophenübungen probiert.
Foto: RB/Frmatt
