Neues „Sterbeverfügungsgesetz“ eröffnet Schwerkranken Suizidbeihilfe

Zugang für Minderjährige ausgeschlossen – Letales Präparat kann in Apotheken abgeholt werden – Ausbau der Hospiz- und Palliativversorgung

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      Sterbehilfe in Österreich geeinigt und am Samstag den Entwurf für ein „S
      terbeverfügungsgesetz“ vorgelegt. Wer Beihilfe zum Suizid in Anspruch neh
      men will, kann demnach ab 2022 eine Sterbeverfügung errichten. Der Zugang i
      st auf dauerhaft schwerkranke oder unheilbar kranke Personen beschränkt. Au
      sdrücklich ausgeschlossen sind Minderjährige. Das dafür nötige letale Pr
      äparat wird in Apotheken erhältlich sein. Begleitend kommt ein Ausbau der
      Hospiz- und Palliativversorgung und eine entsprechende Finanzierung, wie in
      einer von der Regierung veröffentlichten Medieninformation ausgeführt wird
      .<br /> <br /> Das neue „Sterbeverfügungsgesetz“ ist notwendig geworden
      , da der Verfassungsgerichtshof (VfGH) das Verbot des assistierten Suizids i
      n Österreich mit Ende 2021 aufgehoben hat&nbsp;– nicht jedoch das Verbot
      der aktiven Sterbehilfe. Wäre bis zum Jahresende nichts geschehen, so wäre
       die Beihilfe zur Selbsttötung ab dem kommenden Jahr erlaubt gewesen, ohne
      dass es dazu weitere Regelungen gegeben hätte. Zahlreiche Institutionen vor
       allem aus dem medizinischen Bereich, aber auch die Katholische Kirche und a
      ndere Religionsgemeinschaften haben daher auf eine rechtliche Absicherung ge
      drängt, damit es nicht zu Missbrauch kommt.</p> <h2>Höchstpersönliche St
      erbeverfügung</h2> <p>Mit dem neuen Gesetz, dessen geplanten Eckpunkte Jus
      tizministerin Alma Zadic (Grüne), Verfassungsministerin Karoline Edtstadler
       (ÖVP) und Gesundheitsminister Wolfgang Mückstein (Grüne) am Samstag laut
       APA in einem Hintergrundgespräch vorstellten, wird nun der Rahmen für die
       Beihilfe zur Selbsttötung streng limitiert geregelt. Eine „Sterbeverfüg
      ung“, mit der man sich zur Möglichkeit des assistierten Suizids entscheid
      et, kann nur „höchstpersönlich“ vom Betroffenen selbst errichtet werde
      n. Berechtigt dazu ist jede dauerhaft schwerkranke oder unheilbar kranke Per
      son. Diese muss volljäh...
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            of Hermann Glettler am Samstag im Interview mit Kathpress zum geplanten Ster
            beverfügungsgesetz. Der in der Bischofskonferenz für Lebensschutzfragen zu
            ständige Innsbrucker Bischof sagte, er respektiere im vorliegenden Entwurf
            die Bemühung des Gesetzgebers, eine sensible und verantwortungsvolle Regelu
            ng vorzulegen. Schließlich habe es „der Verfassungsgerichtshof dem Gesetz
            geber nicht einfach gemacht, Maßnahmen zum Schutz vulnerabler Gruppen zu er
            lassen“. Höchst positiv ist für Bischof Glettler das deutliche Bekenntni
            s zur substantiellen Aufstockung der Hospiz- und Palliativversorgung.<br />
            <br /> „Mit dem flächendeckenden Ausbau der palliativen Medizin und der H
            ospizversorgung wird eine Kultur menschlicher Begleitung und ein Ja zum Lebe
            n, das es vor allem auch am Lebensende braucht, gefördert.“ Die Katholisc
            he Kirche werde im Verbund mit vielen Institutionen und im Einklang mit ande
            ren Religionsgemeinschaften sich weiterhin für jede Form notwendiger „Ass
            istenz zum Leben“ einsetzen, doch „am klaren Nein zu jeder Form der Beih
            ilfe zur Selbsttötung festhalten&nbsp;– trotz der gesetzlichen Straffreis
            tellung.“<br /> <br /> Glettler räumte ein, dass für den Gesetzgeber der
             Spagat zwischen einem Recht auf Selbsttötung mithilfe Dritter und dem Schu
            tz vor äußeren Einflüssen oder innerem Druck, sich das Leben zu nehmen, g
            roß sei. Der nun vorliegende Entwurf verfolge aus der Sicht des Bischofs ei
            nige wichtige Ansätze wie den mehrstufigen Beratungsprozess als Schutz vor
            Irrtum oder übereiltem Handeln. Auch sei zu begrüßen, dass die Beihilfe z
            um Suizid nicht als ärztliche Leistung eingestuft werde. Dass jedoch „zus
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WIEN (kap) / Die Regierung hat sich auf eine gesetzliche Neuregelung der Sterbehilfe in Österreich geeinigt und am Samstag den Entwurf für ein „Sterbeverfügungsgesetz“ vorgelegt. Wer Beihilfe zum Suizid in Anspruch nehmen will, kann demnach ab 2022 eine Sterbeverfügung errichten. Der Zugang ist auf dauerhaft schwerkranke oder unheilbar kranke Personen beschränkt. Ausdrücklich ausgeschlossen sind Minderjährige. Das dafür nötige letale Präparat wird in Apotheken erhältlich sein. Begleitend kommt ein Ausbau der Hospiz- und Palliativversorgung und eine entsprechende Finanzierung, wie in einer von der Regierung veröffentlichten Medieninformation ausgeführt wird.

Das neue „Sterbeverfügungsgesetz“ ist notwendig geworden, da der Verfassungsgerichtshof (VfGH) das Verbot des assistierten Suizids in Österreich mit Ende 2021 aufgehoben hat – nicht jedoch das Verbot der aktiven Sterbehilfe. Wäre bis zum Jahresende nichts geschehen, so wäre die Beihilfe zur Selbsttötung ab dem kommenden Jahr erlaubt gewesen, ohne dass es dazu weitere Regelungen gegeben hätte. Zahlreiche Institutionen vor allem aus dem medizinischen Bereich, aber auch die Katholische Kirche und andere Religionsgemeinschaften haben daher auf eine rechtliche Absicherung gedrängt, damit es nicht zu Missbrauch kommt.

Höchstpersönliche Sterbeverfügung

Mit dem neuen Gesetz, dessen geplanten Eckpunkte Justizministerin Alma Zadic (Grüne), Verfassungsministerin Karoline Edtstadler (ÖVP) und Gesundheitsminister Wolfgang Mückstein (Grüne) am Samstag laut APA in einem Hintergrundgespräch vorstellten, wird nun der Rahmen für die Beihilfe zur Selbsttötung streng limitiert geregelt. Eine „Sterbeverfügung“, mit der man sich zur Möglichkeit des assistierten Suizids entscheidet, kann nur „höchstpersönlich“ vom Betroffenen selbst errichtet werden. Berechtigt dazu ist jede dauerhaft schwerkranke oder unheilbar kranke Person. Diese muss volljährig und entscheidungsfähig sein. Für Minderjährige ist dieser Weg ausgeschlossen.

Notwendig, um eine Sterbeverfügung (bei Notaren oder Patientenanwälten) zu errichten, ist die Aufklärung durch zwei Ärzte. Einer davon muss über eine palliative Qualifikation verfügen. Auch die Entscheidungsfähigkeit der sterbewilligen Person muss ärztlich bestätigt werden. Zweifelt dabei ein Arzt, so muss zusätzlich ein Psychiater oder Psychologe beigezogen werden. Auch ist vor der Errichtung der Verfügung eine Frist von zwölf Wochen einzuhalten. Ziel ist die Überwindung von akuten Krisenphasen. Sollten Personen allerdings nur eine sehr geringe Zeit (etwa wenige Wochen) zu leben haben, dann verkürzt sich diese Frist auf zwei Wochen.

Eine aufrechte Sterbeverfügung berechtigt sterbewillige Personen, ein letales Präparat in einer Apotheke abzuholen. In der Verfügung kann auch eine Person bestimmt werden, die dieses Mittel für den Betroffenen abholt, etwa wenn dieser nicht mobil ist. Auch eine Zustellung durch die Apotheke ist möglich.

Das Präparat (das der Gesundheitsminister per Verordnung festlegt) muss selbstständig zugeführt werden. Sollte man nicht in der Lage sein, das Mittel oral einzunehmen (z.B. bei Schluckproblemen), ist auch eine andere Gabe, etwa über eine Sonde möglich. Allerdings muss in diesem Fall der Betroffene selbst diese Sonde auslösen. Dieser Punkt der selbstständigen Auslösung ist wichtig, da es dabei um die Abgrenzung zur aktiven Sterbehilfe geht, die weiterhin verboten ist. Betont wurde am Samstag seitens der Regierung, dass niemand verpflichtet ist, Sterbehilfe zu leisten. Auch Apotheker dürfen nicht zur Abgabe des Präparats verpflichtet werden.

Straffrei bleibt Sterbehilfe definitiv nur über den Weg des in den Apotheken künftig erhältlichen Medikaments und über den skizzierten Ablauf, betonten die Regierungsvertreter. Aber auch hier gibt es Einschränkungen: Bei Minderjährigen, aus verwerflichen Gründen (wenn man etwa aus Habgier hilft), bei Personen die nicht an einer schweren Krankheit leiden sowie wenn keine ärztliche Aufklärung erfolgt, ist auch dieser Weg verboten.

Ausbau der Hospiz- und Palliativversorgung

Begleitend zum Sterbeverfügungsgesetz kommt es zu einem Ausbau der Hospiz- und Palliativversorgung. Dazu soll ein eigener Fonds errichtet werden. Ab dem Jahr 2022 stellt der Bund den Ländern jährlich einen Zweckzuschuss zur Verfügung, vorgesehen ist eine Drittelfinanzierung durch Bund, Länder und Gemeinden. 2021 gibt es vom Bund 21 Mio. Euro, 2023 dann 36 Mio. Euro und 2024 51 Mio. Euro. Schöpfen Länder und Gemeinden die vollen Mittel aus, stünden damit etwa 2024 insgesamt 153 Mio. Euro zur Verfügung. Aktuell gibt es laut Regierungsinformationen seitens des Bundes sechs Mio. Euro pro Jahr, inklusive Land – und Gemeindemitteln also 18 Mio. Euro.

In Kraft treten soll die Neuregelung laut den Plänen per 1. Jänner 2022. Für die Umsetzung ist noch der Beschluss im Parlament notwendig, der im Dezember erfolgen soll.

 

Stellungnahmen aus der Erzdiözese Salzburg

 

Sehr positiv ist die deutliche finanzielle Aufstockung und damit die Verbesserung der Hospitz- und Palliativversorgung.

Der Schutz vor einem Missbrauch und ein Grundzug der Suizidprävention ist erkennbar, doch fehlen einige wichtige Unterscheidungen und Grenzziehungen.
Dazu gehört ein klares Verbot der Tötung auf Verlangen – also die aktive Tötung eines Menschen durch einen anderen – das leider nicht enthalten ist.

Die Kirche kann einer Suizidbeihilfe nie zustimmen. Das Leben vom ersten Augenblick des Menschen bis zum letzten Augenblick seines irdischen Daseins hat hohe Würde und Respekt.

Die Kirche hat die Aufgabe Lebensfreude und Lebensmut zu vermitteln und nicht Leben zu beenden. Hier stellt sich die Frage, wie können jene, deren Lebensmut schwach geworden ist, gestützt werden? Das menschliche Leben soll nicht eigenmächtig abgebrochen werden, es soll bis zum Ende „gelebt“ werden.

Gerhard Viehhauser,
Bischofsvikar für die Seelsorge an Ehe und Familie

Das Beste an dem Entwurf ist die hoffentlich großzügige Erweiterung von Palliativ- und Hospizbetreuung, denn das ist Beihilfe zum Leben und nicht zum Tod. Bei entsprechender Palliativversorgung wird bei vielen der Wunsch nach Selbsttötung gar nicht erst entstehen.

Die Bedingungen für den assistierten Suizid sind eng gefasst und das ist gut so, allerdings wäre das mehrstufige Verfahren, in dem Ärzte Diagnose, Lebenserwartung und Zurechnungsfähigkeit überprüfen, um eine psychologische Komponente zu erweitern. In den Vorgesprächen mit Parteien und dem Seniorenbeirat, die wir als Katholische Aktion auch im Auftrag des Erzbischofs geführt haben,  war es sehr erfreulich zu bemerken, wie viele Verbündete wir in diesem Anliegen haben und für wie viele Menschen die Selbsttötung am Ende des Lebens nicht der Weisheit und Menschlichkeit letzter Schluss sein kann.

Zum Verbot von Tod auf Verlangen haben sich in Österreich alle Parteien bekannt und deshalb wäre eine bessere rechtliche Absicherung dieses Verbots wünschenswert. Es ist sonst zu befürchten, dass in absehbarer Zeit eine neue Diskussion losbricht und in Salamitaktik der Lebensschutz am Ende des Lebens  aufgeweicht wird.

Elisabeth Mayer,
Präsidentin der Katholischen Aktion Salzburg

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